ବିଶ୍ୱର ଅନେକ ଦେଶରେ, ଜିଏଲପି-୧ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପରେ “ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ” କିମ୍ବା “ଓଜେମ୍ପିକ ଶିଶୁ” – ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ ସହିତ ସଂଘର୍ଷ କରିଥିବା ମହିଳାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ ଗର୍ଭଧାରଣ-ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଛି।
ବର୍ତ୍ତମାନ, ଏହି ବ୍ଲକବଷ୍ଟର ଓଜନ ହ୍ରାସ ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଭାରତୀୟ ବଜାରରେ ପ୍ରବେଶ କରିବାର ମାତ୍ର ମାସ ପରେ, ପ୍ରମୁଖ ସହରଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରସୂତି ଏବଂ ସ୍ତ୍ରୀରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏକ ନୀରବ କିନ୍ତୁ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଧାରା ଲକ୍ଷ୍ୟ କରୁଛନ୍ତି। ଯେଉଁ ମହିଳାମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରୁଥିଲେ ଯେ ସେମାନଙ୍କର ଗର୍ଭଧାରଣର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ କିମ୍ବା କୌଣସି ସମ୍ଭାବନା ନାହିଁ, ସେମାନେ ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ ସକାରାତ୍ମକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପରୀକ୍ଷା ସହିତ କ୍ଲିନିକ୍କୁ ଆସୁଛନ୍ତି।
ଗତ କିଛି ମାସରେ, ଭାରତରେ ତିନୋଟି ଜିଏଲପି-୧ ଇଞ୍ଜେକଟେବଲ୍ ଲଞ୍ଚ କରାଯାଇଛି – ଏଲି ଲିଲିଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ମୌନଜାରୋ (ଟିର୍ଜେପାଟାଇଡ୍), ଏବଂ ନୋଭୋ ନୋର୍ଡିସ୍କ ଦ୍ୱାରା ୱେଗୋଭି ଏବଂ ଓଜେମ୍ପିକ (ଉଭୟ ସେମାଗ୍ଲୁଟାଇଡ୍)। ସେମାନଙ୍କର ଗ୍ରହଣ ଦ୍ରୁତ ହୋଇଛି।
ମୂଳତଃ ଟାଇପ୍ ୨ ମଧୁମେହ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବିକଶିତ, ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ପେଟ ହରମୋନର ଅନୁକରଣ କରେ ଯାହା ଭୋକ ଏବଂ ରକ୍ତ ଶର୍କରାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ, ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ଓଜନ ହ୍ରାସ ପାଇଁ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଉପକରଣ କରିଥାଏ।
ଡାକ୍ତରମାନେ କହିଛନ୍ତି ଯେ ଅଧିକ ମହିଳା ସ୍ଥୂଳତା ଚିକିତ୍ସା ପାଆନ୍ତି ଏବଂ ମେଟାବୋଲିକ୍ ସନ୍ତୁଳନ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କରନ୍ତି, ଅନେକ ଲୋକ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି ଯେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଓଜନ ହ୍ରାସ ପରେ ଗର୍ଭଧାରଣର ସମ୍ଭାବନା ତୀବ୍ର ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ – କେତେକ ସମୟରେ ତୁରନ୍ତ।
ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଔଷଧ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏବଂ ସ୍ଥୂଳତା ଗବେଷକ ଡକ୍ଟର ଅନୁପ ମିଶ୍ର, ଯାହାଙ୍କ ଅଭ୍ୟାସରେ ଜିଏଲପି-୧ ଚିକିତ୍ସାରେ ଅନେକ ମହିଳା ସାମିଲ ଅଛନ୍ତି, ସେ କହିଛନ୍ତି ଯେ ସେ ଏପରି ବହୁତ ମାମଲା ଦେଖିଛନ୍ତି।
“ରୋଗୀଙ୍କୁ ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରିବାକୁ ଚେତାବନୀ ଦେବା ସତ୍ତ୍ୱେ ଏହି ଘଟଣାଗୁଡ଼ିକ ଘଟିଛି, କାରଣ ଆମେ ଜାଣୁ ଯେ ଜିଏଲପି-୧ ଔଷଧ ପ୍ରଜନନ କ୍ଷମତାକୁ ଉନ୍ନତ କରିପାରିବ,” ମଧୁମେହ ଏବଂ ଆନୁସଙ୍ଗିକ ବିଜ୍ଞାନ ପାଇଁ ଫୋର୍ଟିସ୍ ସି-ଡକ ହସ୍ପିଟାଲର ଅଧ୍ୟକ୍ଷ ଡକ୍ଟର ମିଶ୍ର କହିଛନ୍ତି।
ନାରାୟଣା ହେଲ୍ଥ ଏସଆରସିସି ଶିଶୁ ହସ୍ପିଟାଲର ମୁମ୍ବାଇସ୍ଥିତ ପ୍ରସୂତି ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏବଂ ସ୍ତ୍ରୀ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡକ୍ଟର ରୁଜୁଲ ଝାଭେରୀ ଏହି ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣକୁ ପ୍ରତିଫଳିତ କରିଛନ୍ତି।
“ଏହା ମନେ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ସିଧାସଳଖ ଗର୍ଭଧାରଣ କରନ୍ତି ନାହିଁ,” ସେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିଥିଲେ। “ସେମାନେ ଯାହା କରନ୍ତି ତାହା ଅଧିକ ସୂକ୍ଷ୍ମ – ସେମାନେ ମେଟାବୋଲିକ୍ ସନ୍ତୁଳନ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କରନ୍ତି, ଯାହା ଗର୍ଭଧାରଣର ସମ୍ଭାବନାକୁ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି କରେ।”
ଏହି କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଉପାଖ୍ୟାନଗୁଡ଼ିକ ଏପରି ମଧ୍ୟ ଆସିଛି ଯେ ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରକାଶିତ ଏକ ପ୍ରଥମ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଗର୍ଭବତୀ ହେବା ପରେ ଜିଏଲପି-୧ ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରିଥିବା ମହିଳାମାନେ ଯଥେଷ୍ଟ ଅଧିକ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ଗର୍ଭଧାରଣ ଜଟିଳତାର ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥିଲା।
ଏହା ପୂର୍ବରୁ ମଧ୍ୟ, ଡାକ୍ତରମାନେ ନିରନ୍ତର ଚେତାବନୀ ଦେଇଥିଲେ ଯେ ପ୍ରଜନନ ବୟସର ମହିଳାମାନେ ଜିଏଲପି-୧ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଗର୍ଭଧାରଣ ଯୋଜନା କରିବାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା ଉଚିତ।
ମାର୍କେଟିଂ ଇଣ୍ଟେଲିଜେନ୍ସ ଫାର୍ମ ଫାର୍ମାରାକ୍ ରୁ ଡିସେମ୍ବର ମାସର ଔଷଧ ବିକ୍ରୟ ତଥ୍ୟ ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ ସେହି ମାସରେ ଭାରତରେ ୧୦୪ କୋଟି ଟଙ୍କାର ମୋୖଞ୍ଜାରୋ ଏବଂ ୧୧ କୋଟି ଟଙ୍କାରୁ ଅଧିକ ମୂଲ୍ୟର ୱେଗୋଭୀ ବିକ୍ରି ହୋଇଥିଲା, ଯାହା ସେମାନଙ୍କୁ ଦେଶର ସର୍ବାଧିକ ବିକ୍ରି ହେଉଥିବା ଔଷଧ ମଧ୍ୟରେ ସ୍ଥାନିତ କରିଥିଲା।
ଅତ୍ୟଧିକ ଓଜନ ଏବଂ ପ୍ରଜନନ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ
ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି, ଅତିରିକ୍ତ ଓଜନ, ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଦାହ ଅଗଣିତ ମହିଳାଙ୍କ ପ୍ରଜନନ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ବିପର୍ଯ୍ୟସ୍ତ କରିଛି, ଡକ୍ଟର ଝାଭେରୀ କହିଛନ୍ତି।
ବିଶ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନ (ଡବ୍ଲୁଏଚଓ) ଆକଳନ କରିଛି ଯେ ପ୍ରାଥମିକ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ ୪-୧୭ ପ୍ରତିଶତ ଭାରତୀୟ ଦମ୍ପତିଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ଯେତେବେଳେ କିଛି ସରକାରୀ ରିପୋର୍ଟ ଏହି ସଂଖ୍ୟାକୁ ପ୍ରାୟ ୨.୮କୋଟି ଲୋକଙ୍କୁ ଦର୍ଶାଏ।
ପ୍ରଜନନ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ପଲିସିଷ୍ଟିକ୍ ଓଭାରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (ପିସିଓଏସ), ପଲିସିଷ୍ଟିକ୍ ଓଭାରି ଡିଜିଜ (ପିସିଓଡି), ଅନିୟମିତ ମାସିକ ଋତୁଚକ୍ର ଏବଂ ଆନୋଭ୍ୟୁଲେସନ୍ – ଯେଉଁଠାରେ ଡିମ୍ବ ଅତ୍ୟଧିକ ଅନିୟମିତ ହୋଇଯାଏ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, କେତେକ ସମୟରେ ପ୍ରାକୃତିକ ଗର୍ଭଧାରଣ ଅସମ୍ଭବ ହୋଇଯାଏ।
ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ହରମୋନ୍ ପ୍ରକୃତିର ଏବଂ ପ୍ରାୟତଃ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି ସହିତ ଜଡିତ। ଜୀବନଶୈଳୀ ଏବଂ ଖାଦ୍ୟପେୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସହିତ, ଏଗୁଡ଼ିକୁ ସାଧାରଣତଃ ଡାକ୍ତରୀ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ।
ଡକ୍ଟର ଝାଭେରୀ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିଥିଲେ ଯେ ଜିଏଲପି-୧-ଆଧାରିତ ଓଜନ ହ୍ରାସ ଔଷଧ ସାମଗ୍ରିକ ମେଟାବୋଲିକ୍ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ଉନ୍ନତ କରେ। ଇନସୁଲିନ୍ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଉନ୍ନତ ହେବା ଏବଂ ଶରୀରର ଓଜନ ହ୍ରାସ ପାଇବା ସହିତ, ହରମୋନ୍ ପଥ ପୁନଃକାଲିବ୍ରେଟ୍ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ।
ଓଭୋଲ୍ୟୁସନ୍ – କେତେବେଳେ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ଅନୁପସ୍ଥିତ – ନୀରବରେ ଫେରିପାରେ। ମାସିକ ଋତୁଚକ୍ର ଅଧିକ ନିୟମିତ ହୋଇଯାଏ, ଅନେକ ମହିଳା ଆଶା କରନ୍ତି ନାହିଁ ଏପରି ଭାବରେ ପ୍ରଜନନକୁ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରେ।
ଜିଏଲପି-୧ ଏବଂ ଗର୍ଭଧାରଣ
ବର୍ତ୍ତମାନ ଟାଇପ୍ ୨ ମଧୁମେହ ଏବଂ ସ୍ଥୂଳତା ପାଇଁ ଅନୁମୋଦିତ ହୋଇଥିଲେ ମଧ୍ୟ, ଜିଏଲପି-୧ ଔଷଧ ହୃଦ୍ରୋଗ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ବୃକ୍କ ରୋଗ, ପିସିଓଏସ, ପିସିଓଡି ଏବଂ ଡିମେନ୍ସିଆ ଭଳି ନ୍ୟୁରୋଡିଜେନେରେଟିଭ୍ ଅବସ୍ଥାକୁ ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ପ୍ରତିଶ୍ରୁତି ଦେଖାଉଛି।
କିଛି କର୍କଟ ରୋଗରେ ସେମାନଙ୍କର ସୁରକ୍ଷା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଅଧ୍ୟୟନ ଚାଲିଛି।
ତଥାପି, ଡାକ୍ତରମାନେ ଗୁରୁତ୍ୱ ଦିଅନ୍ତି ଯେ ଗର୍ଭସ୍ଥ ଶିଶୁଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକର ସୁରକ୍ଷା ବିଷୟରେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ତଥ୍ୟ ନାହିଁ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ଜିଏଲପି-୧ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଗମ୍ଭୀର ଚିନ୍ତା ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ – ଇଞ୍ଜେକ୍ସନଯୋଗ୍ୟ କିମ୍ବା ରାଇବେଲସସ୍ ଭଳି ମୌଖିକ ରୂପ ହେଉ – ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ନାହିଁ।
ଡାକ୍ତର ଝାଭେରୀ କହିଛନ୍ତି, “ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଯୋଜନା କିମ୍ବା ନିଶ୍ଚିତ ହେବା ପରେ ସାଧାରଣତଃ ଚିକିତ୍ସା ବନ୍ଦ କରିଦିଆଯାଏ।” “ପ୍ରାଚୀନ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ସଂସ୍ପର୍ଶ ପାଇଁ ସମୟୋଚିତ ଡାକ୍ତରୀ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଆବଶ୍ୟକ।”
ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଗୁରୁତ୍ୱ ଦିଅନ୍ତି ଯେ ଓଜନ ହ୍ରାସ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା ପ୍ରଜନନ ବୟସର ମହିଳାମାନଙ୍କୁ ସକ୍ରିୟ ଭାବରେ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯିବା ଆବଶ୍ୟକ – କେବଳ ଓଜନ ଲକ୍ଷ୍ୟ ବିଷୟରେ ନୁହେଁ, ବରଂ ଗର୍ଭନିରୋଧ ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ। ମେଟାବୋଲିକ୍ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟରେ ଉନ୍ନତି ହେବା ପରେ ଅନିୟମିତ କିମ୍ବା ଅନୁପସ୍ଥିତ ଋତୁସ୍ରାବର ଇତିହାସ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ବିରୁଦ୍ଧରେ ସୁରକ୍ଷା ଦିଏ ନାହିଁ।
“ସଚେତନତା, ସମୟୋଚିତ ପରାମର୍ଶ ଏବଂ ସୂଚନାପ୍ରାପ୍ତ ପସନ୍ଦ ନିଶ୍ଚିତ କରିପାରିବ ଯେ ନବୀକରଣ ପ୍ରଜନନ ଶକ୍ତି ଏକ ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ ଆଘାତ ବଦଳରେ ଏକ ସକାରାତ୍ମକ ଫଳାଫଳରେ ପରିଣତ ହୁଏ,” ଗୁରୁଗ୍ରାମର ସିକେ ବିର୍ଲା ହସ୍ପିଟାଲର ପ୍ରସୂତି ଏବଂ ସ୍ତ୍ରୀ ରୋଗ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକ ଡକ୍ଟର ଅଞ୍ଜଳି କୁମାର କହିଛନ୍ତି।
ଡାକ୍ତର ମଧ୍ୟ ସତର୍କ କରାଇଛନ୍ତି ଯେ ଜିଏଲପି-୧ ଔଷଧ ପାକସ୍ଥଳୀ ଖାଲି କରିବା ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ଧୀର କରିପାରେ, ଯାହା ବିଶେଷକରି ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଡୋଜ୍-ଏସ୍କେଲେଶନ୍ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ମୌଖିକ ଗର୍ଭନିରୋଧକ ବଟିକାର ପ୍ରଭାବକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ।
